Адентия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Консультация врача

Адентия (МКБ код KK00) – это патологическое состояние, характеризующееся отсутствием одного или нескольких зубов. Она отличается косметическим дефектом, нарушением жевания, речи, непрерывности зубного ряда. В тяжелых случаях диагностирую деформацию скелета, поражение височно-нижнечелюстного сустава, заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с плохим пережевыванием пищей. На ум пациентам сразу приходит мысль: сделать протезирование зубов.

Полное отсутствие зубов регистрируют в 1% случаев от всех родов. Приобретенная патология характерна для пациентов старше 50 лет.

Классификация адентии

В стоматологии выделяют:

• На основании времени потери зубов первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) форму заболевания.
• В зависимости от количества утраченных жевательных органов частичную и полную разновидность патологии.

В зависимости от места утраты зубов определяют адентию челюсти (верхней, нижней), резцов, клыков, моляров.

Кроме того, в клинической практике говорят об истинной (отсутствие зубного зачатка) и ложной  (слияние соседних коронок) форме заболевания.

Причины адентии

В основе патологии – отсутствие или гибель зачатков зуба, вызванная наследственными или внешними вредоносными факторами, которые действовали в период формирования зубной пластинки.

К причинам первичной формы заболевания относят:

• эндокринные и минеральные нарушения в период вынашивания;
• инфекционные заболевания матери;
• воздействие тератогенных факторов.

Зубные зачатки гибнут при гипотиреозе, ихтиозе.

Вторичную адентию вызывают:

• Болезни зубов. Кариес, пульпит, пародонтит, травмы.
• Заболевания смежных органов и тканей. Остеомиелит, периостит, абсцесс, флегмона.
• Неправильное лечение. Цистотомия, цистэктомия, резекция верхушки корня.
• Возраст. Старше 50 лет.
• Сопутствующие онкологические заболевания.
• Химиотерапия.

Группа риска – пациенты, пренебрегающей гигиеной полости рта и редко посещающие стоматолога.

Несвоевременно оказанная помощь утяжеляет заболевание.

Симптомы

Нарушение зубного ряда приводит к деформации челюсти.

К другим проявлениям частичной адентии относят:

• атрофию альвеолярных отростков челюсти;
• нарушение произношения звуков и слов;
• патологический прикус;
• повышенную чувствительность (гиперестезия);
• пародонтальные карманы;
• быстрый износ оставшихся зубов;
• сглаженность угла челюсти;
• впадины в приротовой части лица, впадины губ.

За счет плохого пережевывания пищи у пациента возникает патология желудочно-кишечного тракта.

У детей при полной адентии зубов отмечают:

• бледность, сухость кожи;
• измененные черты лица;
• морщины;
• нарушение артикуляции.

Характерный признак заболевания – диастемы (межзубные щели).

Диагностика и лечение адентии

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, тщательного осмотра, клинической картины, рентгенологического обследования ротовой полости. Для уточнения распространенности патологического процесса, осложнений назначают УЗИ, КТ, МРТ. Тактику ведения определяет лечащий врач.

Основной метод лечения патологии – протезирование съемными или несъемными конструкциями.

Протезирование при полной адентии проводят опорными дентальными имплантами, на которые крепят конструкцию. При частичной форме в качестве опоры выступают оставшиеся зубы, предварительно пролеченные; также используют мостовидные, пластиковые и пластинчатые протезы.

Импланты при адентии – это надежная и перспективная методика лечения. В последние годы получает широкое распространение печать изделий на 3D-принтере.

Профилактика

Предупреждение адентии у детей предполагает обеспечение нормальных условий протекания беременности, отказ от вредных привычек, избегание воздействия тератогенных факторов. При задержке прорезывания зубов следует обратиться за консультацией к стоматологу.

Недопущение вторичной формы заболевания предусматривает регулярную профилактическую гигиену, своевременную санацию очагов воспаления и инфекций полости рта, посещение стоматолога 2 раза в год, рациональное питание.

При утрате зубов рекомендуют провести протезирование адентии во избежание развития осложнений.

Частичную или полную утрату зубов часто регистрируют у детей и пациентов старше 50 лет. Основной метод лечения – протезирование или имплантация зубов цены на эти услуги можно найти в соответствующем разделе нашего сайта). Конструкцию подбирают на основании осмотра и выраженности клинических проявлений. Профилактика направлена на предупреждение болезней матери в период беременности, гигиену полости рта, регулярное посещение стоматолога, санацию очагов инфекции.

Консультация врача