Имплантация зубов

Зубной имплант – конструкция, которая используется при протезировании, замещает утраченные корни, служит основной для коронки и формирователя десны. Существует несколько разновидностей конструкций, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки. Чтобы восстановление жевательной функции прошло хорошо, доверять имплантацию зубов нужно профессионалам.

Имплантацию проводит врач-имплантолог Ситдиков Тимур Ринатович

В клинике “Дина-Стом” имплантацию проводит опытный специалист, профессионала своего дела, поэтому не стоит беспокоиться относительно риска или осложнений.

Стоматолог-хирург Ситдиков Тимур Ринатович выпускник Ижевской государственной академии по специальности «Стоматология» 2013 г. В 2016 г. прошел ординатуру на базе КГМУ по специальности «Челюстно-лицевая хирургия».

Профессиональные навыки:

• удаление зубов любой сложности;
• операции синус-лифтинга;
• имплантация зубов;
• удаление ретинированных зубов.

Что собой представляют импланты

Импланты представляют собой искусственно изготовленные, чаще всего многокомпонентные конструкции. Они замещают утраченные корни и являются опорой для впоследствии устанавливаемых коронок. Местом для внедрения импланта служит альвеолярная лунка – участок костной ткани, где раньше находился зуб. В отличие от протезов, искусственный корень не является съемным. Продолжительность его службы зависит от квалификации врачей, особенностей организма пациента, качества используемого материала. Большинство производителей дают пожизненную гарантию на свои изделия.

Виды зубных имплантов

В зависимости от формы импланты бывают следующих видов:

1. Внутрикостные, в виде конуса. Широко применяются в медицинской практике. Выглядят как цилиндры с винтовой резьбой, используются при нормальной толщине костной ткани.
2. Внутрикостные, в виде пластины. Устанавливаются при недостаточном объеме кости. Отличаются высокой устойчивостью и долговечностью, т. к. помещаются глубоко в ткань и занимают много места.
3. Внутрикостные комбинированные. Представляют собой синтез корневидного и пластинчатого имплантов. Отличаются необычной формой и большими размерами.

Существуют и другие разновидности конструкции, которые используют при сильном истончении костной ткани и невозможности вживления в нее инородного тела:

1. Поднадкостничные. Внедряются в пространство, расположенное между костью и надкостницей (т. е. под десну). Являются наиболее протяженными, но наименее плотными.
2. Устанавливаемые в слизистую оболочку (внутрислизистые). Используются в редких случаях для закрепления протезов, установленных ранее. Отличаются высокой подвижностью, т. к. не фиксируются в кости. Данная методика является наименее травматичной.

Ортопедические конструкции могут быть изготовлены из следующих материалов:

• титан;
• цирконий;
• нержавеющая сталь;
• золото;
• сплавы хрома и кобальта.

Перечисленные материалы отличаются высоким качеством и степенью приживаемости, поэтому отторжения не возникает. Керамические или пластмассовые конструкции применяются реже.

Записаться на прием

Показания и противопоказания к установке зубных имплантов

Показаниями к установке ортопедических конструкций являются:

• дефекты зубного ряда на верхней или нижней челюсти (концевые, включенные, одиночные);
• адентия (отсутствие всех зубов);
• невозможность ношения съемных протезов;
• нарушения прикуса;
• повышенная стираемость зубов.

Установка импланта невозможна при наличии абсолютных (непреодолимых) противопоказаний. Ими являются:

• болезни ЦНС;
• злокачественные новообразования, независимо от их локализации;
• СПИД, туберкулез, вирус иммунодефицита человека;
• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистые патологии (в т. ч. артериальная гипертензия);
• избыточное напряжение жевательных мышц;
• нарушения коагуляции (процесса свертывания крови);
• индивидуальная непереносимость анальгетиков.

При наличии данных патологий установить импланты невозможно. В таких случаях восстановить зубной ряд удастся, если применить съемное или несъемное протезирование. Получить заключение о наличии абсолютных противопоказаний можно у невролога, кардиолога и других профильных специалистов.

Иногда во время диагностики обнаруживаются относительные (устранимые) противопоказания:

• кариозное поражение зубов (особенно тех, которые находятся рядом с местом установки импланта);
• плохая гигиена полости рта;
• воспалительные процессы в деснах;
• периодонтит;
• вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
• артрозоартрит височно-нижнечелюстного сустава;
• дефекты либо атрофические изменения костной ткани альвеолярного отростка;
• патологический прикус;
• беременность (до 4 и после 6 месяца).

Прежде чем приступать к имплантации, нужно устранить состояния, мешающие проведению процедуры. За несколько месяцев до установки нужно тщательно следить за полостью рта, за 10-12 суток – отказаться от сигарет. За 1 неделю до операции нельзя употреблять Аспирин и другие лекарства, разжижающие кровь. Несоблюдение этого требования чревато развитием кровотечений во время имплантации либо после нее.

Чтобы получить достоверную информацию о состоянии здоровья и узнать, можно ли проводить такого рода лечение, следует записаться в стоматологию на консультацию. После проведения диагностики можно будет судить о наличии противопоказаний к имплантации.

Как ставят имплант зуба

Процедура состоит из 2 основных этапов: подготовительного и хирургического. На первом этапе врач делает следующее:

• собирает анамнез, осматривает полость рта, оценивает возможные противопоказания;
• проводит аппаратную диагностику (КТ либо ортопантомограмма), цель которой – определить высоту костной ткани;
• устраняет очаги кариеса и воспалительные процессы, удаляет налет и камень с помощью ультразвуковой чистки;
• отправляет пациента к профильным специалистам, если у него имеются хронические заболевания.

Дальнейшие действия зависят от состояния костной ткани. Продолжительное отсутствие зуба может привести к ее истончению, что потребует проведения синус-лифтинга. При достаточном объеме кости хирург-имплантолог приступает к операции. Внедрение конструкции проводится следующим образом:

1. Специалист разрезает десну, чтобы получить доступ к кости.
2. В ткани создается выемка, в которую ввинчивается имплант зуба.
3. Сверху ставится заглушка, после чего слизистая зашивается.

При отсутствии осложнений установить конструкцию можно за 15-20 минут. Затем начинается период остеоинтеграции, в течение которого искусственный корень срастается с тканями челюсти. Продолжительность этого процесса зависит от особенностей организма (от 3 до 6 месяцев).

Имплантация при полном отсутствии зубов

При адентии могут использоваться методики All-in-4 и All-on-6. Они позволяют создать прочную опору для крепления съемных или несъемных протезов. Часто применяются несъемные мостовидные конструкции, которые фиксируются на искусственных корнях. На верхней челюсти таких корней может быть от 7 до 10, а в нижней – от 6 до 8.

Полная установка зубных имплантов проводится редко. Данная методика подразумевает замену каждого отсутствующего зуба искусственным, поэтому обходится дорого. Подходит она не всем, т. к. требует большого объема кости.

Чтобы выбрать наиболее подходящую методику, нужно обратиться в стоматологию. Имплантолог-ортодонт осмотрит рот и скажет, как лучше восстановить утраченные зубы.

Что делать после установки имплантатов?

После установки имплантатов могут возникать осложнения в виде отечности, боли, небольшой кровоточивости, повышения температуры до 37°C. Эти реакции являются нормальными, проходят самостоятельно через 2-3 суток.

Избежать негативных последствий помогут рекомендации врача, следует:

• употреблять мягкую теплую пищу в течение первых 3 суток после операции;
• не курить и не употреблять алкоголь на протяжении 2 недель;
• избегать физических нагрузок;
• обрабатывать полость рта антисептиками;
• при необходимости (если есть назначение доктора) принимать антибиотики.