Лечение десен

Пародонтом называют область мягких и твердых тканей, которые удерживают зуб на его месте. К ним относятся: костная ткань, связочный аппарат и десна. При попадании вредных микробов и их скапливании на пародонте происходит воспаление, следствием которого и являются различные заболевания. 

Пародонтология занимается лечением трех основных типов недугов: пародонтита, гингивита и пародонтоза. В первую очередь возникает гингивит – воспалительный процесс, охватывающий только десны. Пародонтит – производное заболевание, при котором зараза распространяется на более глубокие структуры: связки и кости.

Что вызывает заболевания пародонта

1. Воздействие микроорганизмов.Бактерии, живущие в зубном налете, выделяют токсичные вещества, которые раздражают десны и делают их красными, болезненными и кровоточащими. Если налет накапливается, прилипает к зубам, то образуется зубная бляшка и зубной камень. А в результате происходит разрушение ткани, поддерживающей зуб.
2. Неправильно изготовленные пломбы, когда неровные, нависающие края становятся вместилищем микробов и травмируют десну.
3. Ношение зубных протезов и наличие ортодонтических аппаратов при плохой гигиене
4. Дефекты изготовления зубных протезов (например, нависающие края коронок)
5. Патологии прикуса, т.е. неправильное расположение зубов в зубном ряду (скучность, наклон, неравномерная нагрузка на отдельные зубы).
6. Общие заболеваний организма: эндокринные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни крови и кровеносной системы, иммунологические нарушения. 

Вот почему в ряде случаев при лечении десен стоматолог рекомендует пациенту обратиться к терапевту, эндокринологу, иммунологу или другому специалисту. Только выяснив первичную причину заболевания можно провести успешное лечение пародонта. Случается, что причиной пародонтита является наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Заболевания пародонта усугубляют:

• некоторые неблагоприятные производственные факторы (интенсивное пользование компьютером, работа в горячих цехах и с химическими препаратами);
• курение (контакт сигареты с полостью рта вызывает сужение кровеносных сосудов десны, что приводит к уменьшению «питания» данного участка полости рта);
• некоторые особенности слизистой полости рта.

Как выявляют заболевание пародонта

Наши врачи точно определяют наличие заболеваний пародонта, их локализацию, характер течения и степень тяжести. Этапы индивидуального комплексного пародонтологического обследования пациента:

1. Врач определяет гигиеническое состояние полости рта – наличие и характер зубной бляшки и зубного камня. Для этого существуют специальные красители.
2. Рентгенологическое обследование выявляет степень поражения костной ткани и распространения воспалительного процесса, трехмерное моделирование компьютерной томограммы позволяет увидеть реальные объемы и локализацию поражения костной ткани (в отличие от двухмерных ортопантомограмм).
3. Врач определяет и наносит в карту (пародонтограмму) состояние каждого зуба, уровень и конфигурацию десневого края, подвижность зуба, величину утраты костной ткани, наличие и глубину десневых карманов.

Сочетание различных методов обследования пациента позволяет:

• получить объемную и достоверную информацию о состоянии пародонта
• поставить точный диагноз
• составить рекомендуемый план лечения
• сделать прогноз.

На консультации в ходе осмотра и беседы врач выявляет:

• жалобы пациента,
• признаки и давность заболевания пародонта,
• локализацию, течение и тяжесть заболевания,
• цвет и плотность десны,
• наличие зубодесневых карманов,
• подвижность зубов,
• особенности прикуса, т.е. смыкания верхних и нижних зубов,
• соматические заболевания, сопутствующие заболеванию пародонта (на основе анкеты о здоровье).

Врач в случае необходимости:

• сделает при помощи компьютера снимок (снимки),
• направит на общий анализ крови или другое лабораторное исследование,
• направит на консультацию к другим специалистам в области медицины. 

Врач составит рекомендуемый план лечения:

• обозначит в нем все отклонения от нормы, выявленные в полости рта (по специальности пародонтология),
• укажет оптимальные этапы и сроки устранения отклонений,
• определит оптимальные методы лечения (по своей специальности).

Врач определяет и согласует с пациентом:

• выполняемый план лечения — что конкретно предстоит лечить, в какой последовательности
• материалы, технологии — какие конкретно материалы и методы будут использованы
• стоимость лечения — сколько будет стоить выполняемый объем лечения в целом и отдельные этапы работы. В стоимость лечения входит оплата анестезии, материалов, работы врача и ассистента (с учетом сложности лечения).

Консультацию проводит пародонтолог. Консилиум (если он требуется) проходит с участием двух или нескольких специалистов – стоматологов разного профиля (в зависимости от проблемы пациента) – терапевта, хирурга, ортопеда, пародонтолога.

Этапы пародонтологического лечения

• Этап 1. Первым делом производится чистка корней зубов от налета. Врачи полируют костную ткань, чтобы на ней не оставалось бактерий. Процедура проводится довольно быстро, при методике необходимо использование средств местной анестезии. Чистка ультразвуком гарантирует качество обработки и белизну зубов. 
• Этап 2. Хирургическое лечение. Проводится избирательно в каждом индивидуальном случае. Этап начинается после 1-2 месяцев от окончания первой стадии. За отведенное время карманы уменьшаются и могут исчезнуть вовсе. Если этого не произошло, повторная чистка осуществляется с помощью хирургического вмешательства. Тогда же и производится замещение тканей, разрушенных болезнью.
• Этап 3. Поддерживающее восстановление необходимо для того, чтобы избежать рецидива. Процедура включает диагностические осмотры у врача, прием выписанных медикаментов.

Какие последствия, если не лечить заболевание?

Если вы постоянно откладываете свой поход к пародонтологу, последствия могут нанести ущерб не только физическому здоровью, но и семейному бюджету. Сам по себе недуг отражается на состоянии зубов и не вызывает новых заболеваний, однако он способен осложнить иные негативные процессы в организме или затруднить выздоровление.

• Стоматолога пародонтолога следует посетить при беременности: вредоносные микроорганизмы могут способствовать преждевременному рождению.
• Накопившиеся бактерии образуют налет внутри коронарных артерий, что осложняет лечение ангины, инфарктов, недугов СС.
• Согласно отзывам пациентов, воспалительный процесс ухудшает самочувствие при наличии пневмонии. Однако такие рецензии поступают только от людей пожилого возраста.