Консультация врача
После установки несъёмных протезов на больной зуб (керамические коронки или другие) человек полагает, что проблема решена. Но в ряде случаев после проведения стоматологического вмешательства возникают болезненные ощущения. Если болит зуб под коронкой, что делать: идти к врачу или пытаться справиться с проблемой самостоятельно?
Причины боли зуба под коронкой
Ноющие, тянущие боли, продолжающиеся в первые 1-3 дня — это вариант нормы, симптомы постепенно стихают. В случае, когда неприятные ощущения появляются спустя время, и их интенсивность возрастает, визит к стоматологу неизбежен.
Почему болит коронка зуба? Основные причины, связанные с врачебными ошибками:
- протезирование предполагает предварительное удаление нервно-сосудистых тканей (пульпы), в качестве опоры для конструкции используется мёртвый зуб. Неполное удаление нерва может спровоцировать боль под коронкой — кариозные поражения и развитие пульпита;
- недостаточная прочистка канала или его перфорация в процессе установки штифта ведёт к воспалению дёсен и тканей околозубного пространства;
- некачественное пломбирование. Пустоты в корне — идеальное место для размножения бактерий;
- случайное попадание инородного тела во время манипуляции. Облом инструмента происходит при его неправильном вращении, повторном использовании одноразовых приспособлений, врождённых аномалиях корневых каналов;
- десна болит под коронкой при надавливании — неправильная установка протеза. Завышенная конструкция вызывает боль при жевании, повреждение мягких тканей. Слишком мелкая — сдавливание челюсти приводит её в движение, происходит давление на дёсны;
- нарушение дезинфекции во время хирургического вмешательства.
Проведение манипуляции под контролем рентгенологического аппарата значительно снижает риск осложнений.
Когда болит коронка после установки по вине пациента:
- несоблюдение гигиены полости рта приводит к скоплению пищи в придесневых карманах, образованию налёта и зубного камня;
- разгрызание орехов и других твёрдых предметов вызывает травматизацию десны и в результате несъемные протезы зубов становятся нецелостными.
Обязательным условием профилактики гингивита служит чистка зубов утром и вечером, полоскание полости рта после еды. При этом неважно, из какого материала изготовлены коронки — циркониевые коронки или керамические — все они требуют одинакового ухода.
Симптомы воспаления
Болезненные ощущения наблюдаются при употреблении горячей и холодной еды, коронка болит при надавливании, во время пережёвывания пищи. Признаки указывают на развитие воспалительного процесса:
- когда болит нерв под коронкой, он был удалён не полностью, развился пульпит. Заболевание проявляется пульсирующей болью с иррадиацией в висок, усиливающейся при постукивании и надавливании;
- периодонтит — воспаление околозубных тканей. Боль может быть непрерывной или возникать во время еды. Лечение хронического периодонтита может проходить в несколько этапов;
- периостит (флюс, воспаление надкостницы) — болит зуб под коронкой, наблюдается сильный отёк, покраснение десны, опухает щека. На десне обнаруживается плотная шишка;
- свищ — прорыв инфильтрата при не лечёном периостите. Гнойные массы находят выход через образовавшееся отверстие в десне. Временно наступает облегчение состояния;
- больной зуб под коронкой осложняется ростом кисты. Мешотчатое образование с гнойным или серозным содержимым образуется в результате хронически протекающего периодонтита. Организм изолирует очаг воспаления от окружающих тканей. Наблюдается лихорадка, увеличение лимфатических узлов, чувство распирания в зубе и десне.
Когда болит зуб под протезом, самолечение недопустимо, нужно срочно обратиться к стоматологу. Для временного облегчения состояния можно полоскать ротовую полость содовым раствором.
Как проходит лечение зуба под коронкой
Врач проводит осмотр и намечает план терапии в зависимости характера воспалительного процесса:
- снимает конструкцию, проводит лечение и повторное протезирование;
- в ряде случаев процедуру проводят без съёма протеза через отверстие с жевательной стороны;
- сильное воспаление лечат антибактериальными препаратами, нанося медикаменты на верхушку корня.
Когда болит десна под коронкой из-за несоответствия размера, её заменяют в обязательном порядке. Штампованные коронки заменить будет гораздо проще. При воспалении зубных каналов, их прочищают, закладывают антибиотик и пломбируют заново. Наличие штифтов затрудняет лечение зуба, обычно приходится его удалять.
Неприятные ощущения после протезирования нельзя оставлять без внимания. Когда болит коронка, десна краснеет и опухает — нужно срочно обращаться к врачу. Вовремя начатое лечение позволяет решить проблему без развития осложнений.
Консультация врача
|