Симптомы и методы лечения пульпита

Консультация врача

Лечение пульпита — обычная операция у стоматологов, которая встречается каждый день. Существует несколько способов терапии, когда симптомы пульпита выявлены окончательно. От выбранной стратегии лечение зубов и его реализации, зависит, сколько прослужит зуб. Грамотная тактика врача позволит единице простоять всю жизнь, иначе воспаление вернётся через месяц или 2 года. 

Что такое пульпит и его виды

Это воспаление сосудисто-нервного пучка (нерв), а также прилежащих соединительных тканей. Пульпа обеспечивает питание зуба изнутри. Заболевание классифицируется по характеру течения: хронический и острый. Воспаление часто возникает на фоне осложнения кариеса, который вызывает инфекция.

Все виды пульпита отличаются друг от друга серьёзностью и особенностью течения.

Вид	Описание	Можно ли сохранить нерв
Катаральный	Скрытая форма развития воспаления, длится не более 2-х суток.	Да
Очаговый	Поражение возникает на участке коронки или рога зуба.	Частично
Гангренозный	Развивается инфекция, в результате гангренозный пульпит вызывает необратимые процессы.	Нет
Диффузный	Характеризуется как осложнение, когда вовлекается весь сосудисто-нервный пучок.	Нет
Фиброзный	Фиброзный пульпит— вялотекущая форма. Разрастается соединительная, грануляционная ткань.	Нет

Данные статистики гласят, что 30 % пациентов, обращающиеся к стоматологу имеют такую проблему.

Причины его возникновения

Заболевание обычно возникает в результате:

• появления глубоких кариозных поражений;
• инфицирования дёсен;
• трещин;
• ошибок лечения;
• травм;
• неправильная тактика лечения, подготовки протезирования и прочее.

Особенно часто проявляется пульпит у детей, он сопровождается очень болезненными ощущениями. Заболевание протекает стремительнее, чем у взрослых. У молочных единиц тонкие ткани, а дентинные каналы широкие, поэтому инфекция развивается быстрее. Это часто «выливается» в хроническую форму с другими сложностями.

Симптомы

Гигиена зубов играет важную роль в лечении. Если плохо ухаживать за полостью рта это приводит к воспалению. При воспалении внутренних тканей зуба возникает боль разной интенсивности. По характеру, характеризуется как пульсация. Иногда пациенту кажется, будто болит щека, висок головы, затылок. Острые симптомы пульпита обычно возникают при контакте с холодной, горячей пищей, воздухом или при жевании. Простукивание обычно не дает никакой реакции. Существуют другие признаки заболевания: серый цвет эмали, открытая полость, кровотечение.

Диагностика

Есть признаки пульпита, по которым самостоятельно можно его распознать. Когда возникает острая форма заболевания, то боль наступает внезапно, из-за одного или нескольких раздражающих факторов. При этом резко ухудшается общее состояние больного, невозможно дотронутся до зуба. Вялотекущий кариес обычно не вызывает болевых ощущений. Горячие жидкости усиливают болезненность, возникает «ток» (подёргивание) нерва.

Распознать хронический пульпит труднее, потому что он развивается в скрытой форме. Только когда уже обнажается нерв — возникает ноющая боль, например, от попадания кусочка пищи. Такая симптоматика, скорее всего, характеризует гангренозную или фиброзную форму.

Поставить окончательный диагноз может только стоматолог, помогут ему в этом:

• визуальный осмотр;
• термометрия (измерение температуры);
• пальпация (ощупывание);
• перкуссия (простукивание);
• рентгенологическое обследование.

При первых признаках стоит безотлагательно обратиться к врачу.

Методы лечения пульпита

Экстирпация. Это распространённый метод лечения. Нерв удаляется из корневого канала, далее идёт санация, пломбирование. Экстирпация проводится разными способами:

1. Девитальный метод. После вскрытия капсулы в канал помещают специальную пасту. Через несколько дней содержимое удаляют вместе с мумифицированным нервом.
2. Витальный метод. Сохраняется жизнеспособность нервно-сосудистого пучка, что обеспечивает полноценное питание единице, исключает риск осложнений. После того как применялась витальная экстирпация, происходит выработка вторичного дентина.

Комбинированный метод. Здесь сочетаются сразу две техники: витальная и девитальная ампутация. Данный способ применяют при хорошем состоянии одного канала и искривления другого, когда затруднена механическая обтурация (заполнение канальцев герметизирующим раствором). Тогда из ровного канала удаляют нерв эндодонтическим инструментом, а искривлённый заполняют некротизирующим составом. Через 2-3 дня пасту вымывают вместе с частицами мёртвого нерва.

Лазерное лечение. Применяется комплексно, с биологическим способом или витальной экстирпацией. Манипуляция выглядит как воздействие лазерными лучами, чем достигается:

• обеззараживание;
• удаление воспаления;
• восстановление регенерации тканей;
• купирование болевого синдрома.

Применение лазера повышает шансы сохранить жизнь нерву. Неприятные ощущения, воспалительный процесс проходят через 24 часа. Если симптомы не вернутся в течение 10-14 дней, можно ставить постоянную пломбу. Есть свой минус: лечение лазером стоит около 6-8 тысяч рублей, что несёт дополнительные расходы для пациента. Все методы лечения пульпита очень действенны, и какой способ выбрать — выбирает лечащий врач.

Профилактика

Чтобы не столкнуться в будущем с печальными последствиями необходимо:

1. Чистить зубы после каждого приёма пищи. Обязательно обработать труднодоступные места.
2. Все пространства прочищать специальной нитью.
3. Употреблять минимум десертов.
4. Ежегодно удалять окаменевший налёт.
5. Делать реминерализацию, фторирование.

Тщательная работа над чистотой полости рта, зубов позволит долго не обращаться к услугам врачей и иметь красивую улыбку.

Игнорировать заболевание нельзя, как только появятся первые симптомы, следует поспешить к стоматологу. Высокотехнологичное оборудование, хорошие препараты, сделают лечение эффективным и безболезненным.

Консультация врача