Лечение кариеса

Наиболее часто встречаемой проблемой в стоматологии является кариес. Его необходимо устранять на ранних этапах образования. Если запустить процесс, возможно появление пульпита, требующего применения более радикальных мер, поэтому лечение зубов – это ответственный этап. Выбор методики для устранения кариеса зависит от стадии заболевания.

Что такое кариес

Кариес – это патологический процесс, распространяющийся на зубную эмаль и более глубокие ткани вследствие воздействия неблагоприятных факторов внешней среды и размножающихся патогенных микроорганизмов.

Заболевание проходит несколько этапов:

• деминерализация поверхностной структуры эмали;
• разрушение матрикса эмали;
• разрушение твердой части зубов с формированием полости;
• распространение воспалительного процесса на пульпу;
• переход воспаления в периодонт.

Последнее состояние опасно тем, что инфекция может попасть в кровь, вызвав сепсис. Чтобы сохранить ткани зуба, устранить необходимость наложения коронки, рекомендуется обращаться к стоматологу на раннем этапе формирования патологии. В этом случае лечение кариеса проходит быстро и безболезненно.

Причины возникновения

Причинами развития патологии являются:

1. Нарушение баланса нормальной микрофлоры полости рта. Увеличивается количество патогенных микроорганизмов.
2. Повышение кислотности слюны.
3. Системные заболевания. Наиболее часто патология встречается у людей с сахарным диабетом, другими нарушениями метаболизма, эндокринными болезнями.
4. Нарушение правил гигиены: недостаточная чистка зубной щеткой или полное ее отсутствие, неполное очищение межзубных промежутков из-за сильной скученности зубов.
5. Питание. Чаще всего к заболеванию приводит употребление большого количества сахара. Снижается качество эмали от недостатка поступления витаминов, микроэлементов и минералов. На ткани негативно воздействует газировка, особенно содержащая большое количество сахара.
6. Возраст пациента. Наиболее часто подвержены кариесу дети с молочными зубами и пожилые люди, т. к. в их организме недостаточно полезных веществ.

Независимо от того, что спровоцировало возникновение кариеса, лечить его рекомендуется начинать сразу же.

Виды кариеса и способы их лечения

Выделяют кариес легкой, средней и глубокой степени. Для каждой из них разработаны соответствующие методы терапии. Если у человека почернел зуб, лечение стоматолог назначает индивидуально. Степень разрушения эмали и твердых тканей может быть различной, поэтому требуется первоначальный осмотр у врача.

Записаться на прием

Стадия потемнения эмали

Выделяют следующие стадии образования кариеса:

• начальная – на эмали образуется толстый слой налета, который вызывает появление участков с незначительным изменением оттенка тканей;
• формирование небольших разрушений эмали, которые могут быть в виде коричневых пятен;
• средняя – начало разрушения тканей зуба, которое требует удаления зуба и наложения стоматологического материала;
• глубокая – поражена внутренняя структура зуба, патологический процесс может доходить вплоть до пульпы, поэтому стоматологу требуется применение нескольких методик для удаления поврежденных тканей и наложения цементного материала.

Чем раньше выявился патологический процесс, тем меньше стоматологу потребуется времени на лечение кариеса зубов. При запущенном случае возможен вариант полного удаления элемента или изготовления коронки.

Лечение кариеса в легкой стадии

Если у пациента легкая стадия, стоматолог посоветует реминерализацию для предотвращения кариеса. Эта процедура представляет собой восстановление минерального содержимого в поверхностной структуре эмали. С помощью методики ткани становятся прочнее, менее подвержены агрессивным факторам окружающей среды и полости рта.

Применяются 2 способа по минерализации:

• аппликация на ткани зубов раствора, содержащего минеральные вещества;
• нанесение минеральных соединений с помощью специальной аппаратуры (электрофореза, фонофореза).

Благодаря стоматологическому раствору ткани насыщаются цинком, кальцием, фосфором, фтором и другими полезными веществами.

Процедура происходит в несколько этапов:

• гигиенические процедуры, которые проводят перед любым вмешательством (очищение от камней и налета);
• подсушивание эмали;
• наложение на зубы аппликации с глюконатом кальция, процедура проводится каждые 5 минут после просыхания аппликатора;
• наложение тампона, пропитанного фторидом натрия в течение 3 минут.

С помощью последнего действия поверхностные ткани насыщаются всеми необходимыми компонентами, на зубах образуется защитная пленка из природных соединений. Процедуру проводят курсами, количество сеансов зависит от качества зубов пациента. Максимальный курс состоит из 20 процедур.

Лечение кариеса средней стадии

Для лечения патологии средней степени тяжести потребуется применение анестезии. Для этого врач может предложить Убистезин, Ультракаин. После полного обезболивания врачу понадобится сделать трепанацию зуба. Это означает, что поврежденные структуры вскрываются, возможно удаление предыдущей пломбы.

Стоматологу необходимо полностью удалить дефектный материал, чтобы устранить вероятность рецидива состояния или дальнейшее проникновение инфекции вплоть до пульпы и мягких тканей. После этого осуществляется дезинфекция с помощью антисептических и антибактериальных растворов.

Пломбирование осуществляется следующими методами:

• стеклоиономерным цементом (Кетак Моляр);
• стеклоиономерным цементом (Витремер);
• пломбированием под коронку.

Если ткани сильно разрушены, но можно сохранить структуру зуба без использования коронки, врач предложит:

• эстетическую реставрацию композитным материалом;
• функциональную реставрацию.

Если у пациента не поврежден контактный пункт, цена будет немного ниже. Если же он включен в патологический процесс и его необходимо восстановить, цена возрастает.

Лечение глубокого кариеса

При глубоком кариесе у пациента может начаться острая боль, сопровождающаяся воспалительным процессом. Тогда потребуется оказание срочной неотложной помощи. Врач обезболивает пораженную поверхность, пациенту делают рентгенографию. После этого устраняется причина повреждения зуба.

Если повреждена коронка, применяют восстановление штифтом:

• анкерным;
• титановым;
• стекловолоконным.

Материал для коронки подбирается в зависимости от стоимости и по рекомендации стоматолога.

Если инфицирование дошло до пульпы, лечение глубокого кариеса проводится по следующим методам:

• полная ампутация пульпы;
• терапия канала с помощью гуттаперчи и Эндометазона;
• лечение канала методом AH-plus;
• терапия нескольких каналов (1 к/к).

У пациента может присутствовать запломбированный канал после предыдущего посещения стоматолога. Ткани и пломбировочный материал вскрывают, если внутри остался инородный предмет или имеется инфекционный процесс. После полного удаления пораженных тканей и обработки антисептическими средствами стоматолог повторно пломбирует каналы зуба.

Этапы процедуры

Чтобы правильно вылечить пораженную зубную ткань, рекомендуется предварительно сделать рентгенографию. На снимке врач видит всю пораженную область, которую необходимо устранить. После этого приступают к самой терапии. Проводится:

• трепанация или вскрытие ткани зуба, пломбы;
• если в процесс вовлечена пульпа, врач промоет ее антибактериальными средствами или полностью удалит;
• повторное рентгенологическое исследование по рекомендации врача, чтобы проверить наличие или отсутствие остатков зоны поражения;
• удаление остатков ткани, которые мог не заметить стоматолог;
• обработка антибактериальными и антисептическими средствами;
• наложение пломбировочного материала;
• полировка.

Если все этапы пройдены правильно, у пациента после процедуры не должно остаться зубной боли.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие патологии, нужно соблюдать гигиену зубов, стоматологи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• чистить зубы не менее 2 раз в сутки;
• очищать межзубные промежутки с помощью зубной нити, ершика, ирригатора;
• правильно и полноценно питаться, если этого недостаточно, употреблять поливитаминные средства;
• посещать стоматолога с целью профилактики различных заболеваний полости рта;
• производить профессиональную чистку зубов 2 раза в год.

Профилактика кариеса не сможет полностью устранить риск его возникновения, но снизит возможность образования воспалительного процесса.

Цена на лечение кариеса в Казани

Лечение неосложненного кариеса
Анестезия (убистезин-ультракаин)	500
Анестезия аппликационная	300
Наложение изолирующей подкладки	600
Наложение лечебной подкладки	800
Снятие пломбы, трепанация зуба	300
Наложение временной пломбы	500
Герметизация фиссур	1 500
Пломба на зуб стеклоиономерным цементом (кетак-моляр)	1 500
Пломбирование зуба стеклоиономерным цементом (витремер)	3 500
Пломбирование зуба под коронку, дефект пломбы	3 500
Восстановление зуба без повреждения контактного пункта	4 000
Восстановление зуба с повреждением контактного пункта	4 500
Эстетическая реставрация зуба композитным материалом	5 000
Функциональная реставрация	5 500
Лечение осложненного кариеса
Оказание неотложной помощи	2 500
Восстановление коронки зуба анкерным штифтом	1 500
Восстановление коронки зуба стекловолоконным штифтом	1 500
Снятие штифта	1 000
Лечение пульпита ампутационным методом	1 000
Лечение одного канала (эндометазон+ гуттаперча)	2 000
Лечение одноканального пульпита(АН-plus)	2 500
Лечение двух, трехканального пульпита (1 к/к)	5 000 / 7 500
Обработка корневого канала	500
Временное пломбирование канала (метапекс)	500
Временное пломбирование канала (гриназоль)	500