Основной задачей стоматологов является сохранение «родных» зубов у каждого пациента. Ведь ни один имплантат не сможет сравниться с зубами, которые были даны человеку природой. Удаление зуба в последующем требует протезирования или имплантации, что ведет к дополнительным тратам.
Причины удаления зуба:
Хронический периодонтит в стадии обострения, когда нельзя провести отток продуктов воспаления иным путем;
Непроходимость корневых каналов;
Выраженная подвижность зубов III и IV степени;
Наличие зубов, которые сами могут вызывать кисты, воспаления или невриты тройничного нерва;
Многокорневые зубы, являющиеся причиной одонтогенного остеомиелита, что способствует оттоку экссудата и лучшему лечению остеомиелита в целом;
Гаймориты в острой стадии;
Сочетание хронического периодонтита и аутоиммунных заболеваний (например, ревматизма), что может привести к хронической интоксикации и усугублению аутоиммунной патологии;
Всевозможные воспалительные процессы, в случае невозможности излечения: одонтогенные гнойные периоститы, флегмоны, околочелюстные абсцессы, гнойные лимфадениты, гнойные лимфадениты, синуситы верхнечелюстных пазух;
При подгонке съемного зубного протеза, когда в процессе протезирования приходится удалять зуб для создания наиболее удобного зубного протеза;
Сверхкомплектные зубы, значительно выдвинутые из лунки с обнажением корней, а также зубы, сильно разрушенные, которые нельзя использовать в качестве опоры при протезировании;
Неправильно расположенные сверхкомплектные зубы (например, погруженному зубу мудрости, необходимо удаление);
Затрудненное прорезывание зубов мудрости, так как высок риск развития флегмоны;
Зуб постоянно травмирует язык или слизистую оболочку щеки, мешает нормальному прикусу – в случае невозможности устранения этого дефекта механическим подтачиванием;
Травмы челюсти, когда зубы, находящиеся на линии перелома, мешают корректному составлению обломков и являются проводником инфекции;
При ортодонтическом лечении неправильного прикуса в целях освобождения места для перемещения зубов;
Молочные зубы, даже разрушенные, лучше сохранять до прорезывания постоянных. Однако, при периодически обостряющемся воспалительном процессе, если молочные зубы мешают прорезыванию постоянных, а также зубы у ребенка, родившегося с зубами – лучше совершить удаление молочного зуба;
Все вышеперечисленные показания к удалению зуба, когда имеются воспаления в периодонте и костях, относятся к абсолютным, остальные – к относительным.
Ситуации, когда зуб не стоит удалять
Не всегда проблемные зубы подлежат удалению. Существует ряд ситуаций, когда с резекцией можно подождать. Наиболее часто такой тактики придерживаются врачи детской стоматологии. Пришедшие на прием родители, настроенные на удаление зуба своего ребенка, зачастую слышат, что производить операцию рано в силу нежного возраста малыша. Дело в том, что возраст естественной смены зубов определен самой природой и заложен физиологически.
При преждевременном удалении зуба из гнезда можно нарушить формирование правильного прикуса, поспособствовать проявлению аномалий зубных рядов в будущем. Если говорить проще, то массовое удаление зубов может спровоцировать их расхождение в ряду и появление больших межзубных промежутков.
Исходя из этого, стоимость лечения зубов видится вариантом более разумным и гуманным. Кроме того, маленького ребенка легко напугать сложной процедурой удаления, чтобы развить впоследствии комплекс боязни врачей.
Если удаление зуба неизбежно, врач предпринимает максимум усилий, чтобы провести операцию бережно, без боли и перенапряжения, на помощь ему может прийти лазерная стоматология. Есть немало случаев, когда провести резекцию хочет взрослый человек. Обычно это происходит, когда пациент до последнего оттягивал визит в клинику, а при появлении сильных болей, стал согласен на удаление, только бы быстрее избавиться от гнетущих его ощущений. Такой подход неверен, существует множество способов спасти зуб, не извлекая его из лунки.